来源：Nature大自然科研牛津大学研发的COVID-19候选疫苗正在南非、英国和巴西展开测试。来源：Siphiwe Sibeko/AFP via Getty　　俗话说，不出则已，一下倾盆。过去几天里，与新冠病毒长跑的疫苗研发人员屡屡公布了首批人体试验的大量数据。

　　试验结果来自四种期望较小的候选疫苗的I期和II期临床试验，并详细描述了疫苗者的反应。由于这一阶段的试验主要注目疫苗的安全性和剂量，因此，这些数据无法说明疫苗否具备防治疾病或病毒感染的能力——这必须展开大规模的疫苗效力试验。

但从数据中可以显现出，候选疫苗整体安全性，可行性表明能唤醒与新冠病毒感染者类似于的免疫系统接收者。很关键的是，研究人员指出这些数据充足好，可以转入下一轮的疫苗效力试验。

在效力试验中，研究人员不会给志愿者疫苗疫苗或安慰剂，并较为有所不同组的COVID-19患病率。　　“我知道很高兴，各种类型的疫苗策略都从I期试验转入到了下一步。”美国纳荷亚免疫系统研究所的疫苗免疫学家Shane Crotty说。

　　但科学家警告不要过度理解这些结果，并认为这些数据不应用于来必要较为有所不同的疫苗。这类较为最后认同是十分最重要的，借此可以确认疫苗的有所不同起到方式，为何有的疫苗不会告终，还能利用这些信息为其他正处于研发早期的疫苗展开优先级排序，开发新疫苗。但就目前而言，研究人员对于能抵抗COVID-19的免疫系统接收者的明确性质还不确切——有可能不存在多种抵挡病毒感染的途径。

科学家还回应，有所不同实验团队对有所不同免疫系统标志物的检测结果很难必要较为。　　“这些是十分早期、十分可行性的数据，现在还无法说道哪个更佳，因为我们并不知道答案。

”美国埃默里大学的免疫学家Rafi Ahmed说道。　　病毒载体　　四家疫苗厂商都回应，它们的疫苗在人体中引发了某种免疫系统接收者，与康复者体内找到的广泛类似于。受试者经常出现了其他疫苗少见的不良反应，如肌肉酸痛、痉挛、头痛，但很少有受试者对这些有所不同疫苗产生相当严重反应。“大多数看上去都很安全性。

”Crotty说道。　　其中，英国牛津大学与阿斯利康的合作团队以及中国天津的康希诺生物团队，研发的都是“病毒载体”疫苗。两支团队在7月20日的《柳叶刀》上公开发表了他们的结果。　　“我们指出，疫苗诱导的免疫反应能诱导针对冠状病毒的维护反应。

”领导牛津大学疫苗项目的疫苗学家Sarah Gilbert在7月20日的新闻发布会上发布试验结果时说。牛津大学的疫苗利用的是一种能让黑猩猩发烧的基因改建腺病毒，他们让这个腺病毒传达新冠病毒的螫牙蛋白，新冠病毒正是利用这种螫牙蛋白病毒感染人的细胞；而康希诺的疫苗利用的是一种经过标记的人源腺病毒。

　　另一支团队是德国的BioNTech，他们于是以与制药公司辉瑞合作开发一种基于RNA的疫苗。这支团队也公布了疫苗接种者的详尽免疫系统数据，该型疫苗所含针对螫牙蛋白“受体融合结构域”部位的RNA指令。在此之前，美国生物技术公司Moderna于7月14日公开发表了倍受注目的临床试验结果。

这是Moderna与美国国家过敏症与传染病研究所（NIAID）合作开发的一种用于全长螫牙蛋白的RNA疫苗。试验结果的一些细节曾在5月的一场新闻发布会上透露。

　　免疫系统接收者　　近期数据为理解疫苗引发的免疫系统接收者获取了迄今为止最深刻印象的了解，这也是在没效力试验的情况下，能表明疫苗有可能有效地的唯一指标。　　疫苗的起到原理是让免疫系统曝露于病毒成分之下——完全所有的COVID-19疫苗都自由选择了新冠病毒的螫牙蛋白——目的是为了在将来再次发生知道病毒感染时，能转录身体的号召。这些临床试验注目两大类免疫系统接收者：一是机体产生的能辨识病毒颗粒并在某些情况命令其失活的抗体分子；二是能杀掉被病毒感染细胞并增进抗体产生等其他免疫系统接收者的T细胞。　　迄今为止，大部分焦点都落在血液中的“中和抗体”上，这些抗体可以让病毒颗粒丧失感染力。

“所有这些[疫苗]都能诱导某些中和抗体，这比没中和作用要好。”Ahmed说道，这是一个很好的迹象。

大多数疫苗志愿者所产生的这类抗病毒抗体的水平与COVID-19康复者产生的差不多，这是很难得的。　　不过，为了取得这种反应，许多疫苗有可能要疫苗不止一次。“我指出对于其中的许多疫苗来说，有可能要疫苗两次，才能产生充足的病毒中和抗体。”美国贝勒医学院疫苗科学家Peter Hotez说道。

　　探讨T细胞　　相比之下，疫苗开发者对T细胞接收者的注目较为较少。一定程度上是因为它们更加无以测量，尤其是当受试者数量超过数千人时。然而，关于大自然病毒感染的数据表明，T细胞有可能在掌控新冠病毒方面充分发挥了最重要起到，Crotty说道。

　　这些疫苗试验找到，受试者经常出现了有所不同程度的T细胞接收者。Crotty的团队在他们研究的10位康复者体内都检测到了能辨识螫牙蛋白的CD4 T细胞，这种细胞能协助产生抗体；而70%的患者还有针对螫牙蛋白的CD8 T细胞，这种细胞能杀掉被病毒感染的细胞。　　如果一种疫苗能诱导出中和抗体以及上述两种T细胞，基本就伴随着它能抵抗疾病，Crotty说道。但那主要是一种直觉辨别。

“我们还没摸清规律，不告诉对保护性免疫来说最重要的是什么，”他说道，“抵挡这种病毒的途径几乎有可能好比一种。”　　当先前效力试验的首批结果发布时，对COVID-19有和没抵抗起到的免疫系统接收者的性质将不会更为明晰地显露出来。

“一旦找到某种疫苗有效力，我们就更加确认疫苗必须超过哪些拒绝了。”Gilbert在新闻发布会上说道。

目前，牛津大学的疫苗正在英国、巴西、南非拒绝接受效力测试，Moderna-NIAID的疫苗计划于7月在美国积极开展III期临床试验。　　比来比去　　这类数据被称作“维护力的关联物”（correlate of protection），可以让早期临床试验的结果更容易理解一些。不过，用来测量中和抗体和T细胞接收者的测试十分多变，让这类较为很难展开。同一个测试在有所不同实验室、甚至是有所不同日子里做到，都会经常出现大相径庭的结果。

　　“我们很难把自己的疫苗结果与他人的做到较为。”牛津大学疫苗学家Adrian Hill在新闻发布会上说，“我们倒是期望能在同一个实验室、由同一批人来测试有所不同的疫苗。”Hotez认为，美国政府为反对COVID-19疫苗研发而成立的“曲速项目”（Project Warp Speed）应当就是为了展开这方面的较为。

世界卫生组织和流行病牵制创意联盟（Coalition for Epidemic Preparedness）都宣告将反对这项工作——后者早已为九项疫苗研发工作获取了资金反对。　　检验出与维护力有关的免疫系统关联物，以及交叉对比疫苗都是极为重要的，帝国理工学院的免疫学家Daniel Altmann回应。“根本没这么多期望都竭尽于此，”他说道，“我们过于必须疫苗了。”　　Altmann坚信大部分疫苗领跑者“都可以冲刺顺利”，但他担忧的是，人们没去考虑到哪些候选疫苗的生产厂商生产能力最弱，能向世界上大部分地区供应充足的疫苗。

这不会牵涉到从订购玻璃小瓶到冷链仓储等一连串问题。“那就像打算登月或是发动世界大战的反攻似的。无论最后自由选择哪些疫苗，我们期望这些疫苗可以从仅次于程度上解决问题这些问题。

”。

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